क्या मीनोपॉज के बाद भी आप गर्भवती हो सकती हैं? चलिए पता करते हैं

रजोनिवृत्ति के बाद गर्भधारण करने को लेकर कई महिलाओं के मन में सवाल होते हैं। लेकिन क्या यह स्वाभाविक रूप से भी संभव है या आर्टिफीशियल प्रोसीजर का सहारा लेना पड़ता है?
Alia-Ranbir’s Pregnancy
मां बनना हर महिला के लिए एक खूबसूरत एहसास होता है? चित्र : शटरस्टॉक
टीम हेल्‍थ शॉट्स Updated: 14 Jul 2021, 13:49 pm IST
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सोशल मीडिया अक्सर नाओमी कैंपबेल जैसी सेलिब्रिटी माताओं की बात करता है, जो हाल ही में 50 साल या 74 साल की उम्र में मां बनीं, आंध्र प्रदेश की एर्रामट्टी मंगयम्मा, जो आईवीएफ की मदद से जन्म देने वाली सबसे उम्रदराज महिला होने का रिकॉर्ड रखती हैं।

क्या मीनोपॉज के बाद एक स्त्री गर्भवती हो सकती है?

शुक्राणु द्वारा अंडे के निषेचन के परिणामस्वरूप गर्भावस्था होती है। तो गर्भावस्था को प्राप्त करने के लिए, अंडे और शुक्राणु की उपलब्धता सबसे बुनियादी आवश्यकता है। मीनोपॉज, जिसका मतलब है कि पीरियड्स का रुक जाना अंडे के घटने से पहले होता है। इसलिए, रजोनिवृत्ति के बाद एक प्राकृतिक गर्भावस्था संभव नहीं है।

लेकिन रजोनिवृत्ति के बाद गर्भावस्था संभव हो सकती है यदि:

i) एक महिला अपने अंडे फ्रीज करने का विकल्प चुनती है, तब जब वह प्रजनन आयु में थी और अपने बाद के वर्षों में गर्भावस्था के लिए उनका उपयोग करने की योजना बना रही हो
ii) यदि वह दाता अंडे का उपयोग करती है
iii) ओवरी रेजुवनेशन (ovarian rejuvenation) की हाल ही में तैयार की गई प्रक्रिया, जो अभी भी प्रयोग के अधीन है।

स्वयं के अंडों को फ्रीज करना एक बहुत ही लोकप्रिय और सफल प्रक्रिया रही है, और फेसबुक और गूगल जैसी कंपनियां अपनी महिला कर्मचारियों को आईवीएफ द्वारा अंडे को फ्रीज करने के लिए पप्रेरित करती हैं, ताकि वे अपने करियर पर ध्यान केंद्रित कर सकें और उनकी बायोलॉजिकल क्लॉक की टिक-टिक के साथ तालमेल रखने की चिंता न करें। यह प्रक्रिया उन्हें अपनी गर्भावस्था की योजना बनाने की स्वतंत्रता देती है, जब उनके लिए परिवार शुरू करने का सही समय होता है।

अंडों को फ्रीज़ करके आप मीनोपॉज के बाद भी माँ बन सकती हैं। चित्र: शटरस्‍टॉक
अंडों को फ्रीज़ करके आप मीनोपॉज के बाद भी माँ बन सकती हैं। चित्र: शटरस्‍टॉक

ऐसे कई उदाहरण हो सकते हैं जब महिलाएं अपने अंडे फ्रीज करना चाहें, जैसे लंबे समय तक विदेश में ड्यूटी पर रहना, फैशन या एंटरटेनमेंट की दुनिया काम करना, या ऐसी महिलाएं जिन्हें अपना मिस्टर राइट नहीं मिला हो। यह कैंसर चिकित्सा से गुजरने वाली महिलाएं भी हो सकती हैं जो अपने अंडों को कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों से बचाना चाहती हैं और बाद में गर्भावस्था पर विचार करने में सक्षम होना चाहती हैं।

डोनर अंडे के साथ आईवीएफ उन महिलाओं के लिए एक बहुत ही सफल प्रक्रिया है जो पहले अपने अंडे फ्रीज नहीं कर पाई हैं, जबकि वे युवा थीं या ऐसी महिलाएं जिन्होंने रजोनिवृत्ति के बाद अपनी गर्भावस्था की योजना बनाई है। यह उन महिलाओं के लिए भी मददगार है, जो दुर्भाग्य से समय से पहले ओवेरियन फेलियर से पीड़ित हैं, जहां अंडाशय कम उम्र में अंडे का उत्पादन बंद कर देते हैं।

अधिकांश आईवीएफ केंद्र महिलाओं को एक मेल खाने वाले स्वस्थ दाता को खोजने में मदद करते हैं और दाता महिलाओं को गोनैडोट्रोपिन इंजेक्शन के साथ उत्तेजित करके गर्भावस्था संभव है। इसके बाद, उसके अंडों को डिंब पिकअप की एक सरल प्रक्रिया द्वारा काटा जाता है, और फिर प्राप्तकर्ता के पति के शुक्राणु के साथ निषेचन द्वारा आईवीएफ लैब में भ्रूण बनाए जाते हैं।

निषेचित भ्रूण का उपयोग करने से पहले, डॉक्टरों को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता होगी कि महिला का गर्भ इसे प्राप्त करने और पोषित करने के लिए तैयार है। उसे अपने गर्भ के अस्तर को मोटा करने और भ्रूण के लिए एक निश्चित वातावरण तैयार करने के लिए एस्ट्रोजन थेरेपी का एक छोटा कोर्स दिया जाएगा। इन भ्रूणों को बाद में पोस्टमेनोपॉज़ल प्राप्तकर्ता को स्थानांतरित किया जा सकता है और एक सफल गर्भावस्था हो सकती है।

ओवरी रेजुवनेशन की तीसरी प्रक्रिया एक नई शुरू की गई प्रक्रिया है, जो अंडाशय में शेष कुछ निष्क्रिय अंडों में अंडे की परिपक्वता और विकास को फिर से जागृत करने का प्रस्ताव है।

प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा महिला के रक्त के नमूने से ही तैयार किया जाता है और उसके अंडाशय में इंजेक्ट किया जाता है जिसे ओवरी रेजुवनेशन के लिए पीआरपी थेरेपी के रूप में जाना जाता है।

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मीनोपॉज के बाद प्रेगनेंसी में रिस्क ज्यादा रहता है। चित्र: शटरस्‍टॉक
मीनोपॉज के बाद प्रेगनेंसी में रिस्क ज्यादा रहता है। चित्र: शटरस्‍टॉक

रजोनिवृत्त महिला में गर्भावस्था के जोखिम

सहायक प्रजनन तकनीकों के आगमन के साथ, अब रजोनिवृत्त महिलाओं के लिए गर्भवती होना शारीरिक रूप से संभव है। लेकिन चालीस और पचास के दशक में गर्भावस्था होने से गर्भपात और मधुमेह, उच्च रक्तचाप और समय से पहले प्रसव जैसी जटिलताओं का खतरा अधिक होता है। गर्भपात और सिजेरियन सेक्शन की संभावना बहुत अधिक है।

सहायक प्रजनन तकनीकों द्वारा मां बनाने के नैतिक मुद्दों को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। एक बच्चे के कल्याण और भविष्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि एक औसत भारतीय महिला की जीवन प्रत्याशा को देखते हुए, अगर कोई महिला अपने पचास के दशक में मां बन जाती है तो बच्चे के कम उम्र में अनाथ होने की संभावना है।

गोद लेने के नियमों की तरह, जहां जोड़े की कुल आयु 90 वर्ष से अधिक नहीं होनी चाहिए, बांझपन उपचार में, अच्छे अभ्यास दिशानिर्देशों के तहत प्रस्ताव हैं कि जोड़े की आयु 100 वर्ष से अधिक नहीं होनी चाहिए।

मानव प्रजनन तकनीक इसलिए विकसित नहीं हुई है क्योंकि डॉक्टर और वैज्ञानिक, भगवान की भूमिका निभाने की इच्छा रखते हैं, बल्कि सामान्य लोगों के दबाव के कारण जो बच्चा पैदा करने की इच्छा रखते हैं। (जॉन वायट, मैटर्स ऑफ लाइफ एंड डेथ)। साथ ही बांझपन विशेषज्ञों को यह याद रखने की जरूरत है कि, “बड़ी शक्ति के साथ, बड़ी जिम्मेदारियां आती है (With great power, comes great responsibility)।”

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